Sealladh farsaing air Lymphoma Burkitt
Is e lympoma Burkitt an subtype as ionnsaigheach de lympoma, agus thathas den bheachd gur e seo an seòrsa aillse as luaithe a tha a’ fàs - no an seòrsa aillse as ionnsaigheach.
Leis gu bheil e a’ tòiseachadh agus a’ sgaoileadh gu math luath, feumar a làimhseachadh le cemoimmunotherapy dian gu math luath às deidh breithneachadh. Ach, leis gu bheil chemotherapy ag obair as fheàrr air ceallan a tha a’ fàs gu luath, tha e gu math buadhach ann a bhith a’ sgrios cheallan Lymphoma Burkitt.
Faodar mòran dhaoine le Lymphoma Burkitt a leigheas.
Tuigsinn lymphocytes cealla B
Is e aillse de lymphocytes cealla B a th’ ann an Lymphoma Burkitt, agus mar sin gus Lymphoma Burkitt a thuigsinn feumaidh fios a bhith agad beagan mu na lymphocytes B-Cell agad.
lymphocytes cealla B:
- Is e seòrsa de chealla fala geal a th’ annta.
- Cuir an-aghaidh galairean agus galairean gus do chumail fallain.
- Cuimhnich air galairean a bh’ agad roimhe seo, mar sin ma gheibh thu an aon ghalar a-rithist, faodaidh siostam dìon do bhodhaig sabaid nas èifeachdaiche agus nas luaithe.
- Tha iad air an dèanamh anns an smior cnàimh agad (am pàirt spongach ann am meadhan do chnàmhan), ach mar as trice bidh iad a’ fuireach nad dheann agus na neadan lùbach agad. Bidh cuid a 'fuireach nad thymus agus fuil cuideachd.
- Faodaidh tu siubhal tron t-siostam lymphatic agad, gu pàirt sam bith den bhodhaig agad gus cuir an-aghaidh galairean no galairean.
Bidh Lymphoma Burkitt a’ fàs nuair a dh’fhàsas cuid de na ceallan B agad aillse. Bidh iad a 'fàs gu neo-riaghlaidh, tha iad neo-àbhaisteach, agus chan eil iad a' bàsachadh nuair a bu chòir dhaibh.
Nuair a bhios Lymphoma Burkitt agad, na lymphocytes aillse B-chealla agad:
- Fàs agus iomadachadh gu math luath.
- Chan obraich e cho èifeachdach gus cuir an-aghaidh galairean agus galairean.
- Coimhead agus giùlain gu math eadar-dhealaichte ri na ceallan B fallain agad.
- Faodaidh e lympoma a thoirt air adhart agus fàs ann am mòran phàirtean den bhodhaig agad.
Subtypes de Lymphoma Burkitt
Tha diofar subtypes de lymphoma ann. Cliog air na cinn gu h-ìosal gus ionnsachadh mu na diofar subtypes.
Lymphoma endemic Burkitt, a tha nas cumanta ann an daoine le cùl-raon Afraganach, agus an lympoma as cumanta ann an clann Afraganach. Tha e cuideachd nas cumanta ann an daoine a fhuair malaria no bhìoras Epstein-Barr (EBV).
Bidh lymphoma endemic Burkitt gu tric a’ tòiseachadh nad bhroilleach, no air cnàmhan eile nad aghaidh, ach faodaidh e tòiseachadh cuideachd nad bhroinn (brataich).
Lymphoma Burkitt bho àm gu àm Faodaidh seo tachairt ann am pàirt sam bith den t-saoghal agus mar iomadh lymphomas thathas den bheachd gu bheil e nas cumanta ann an daoine air an robh galar leis a’ bhìoras Epstein-Barr. Bidh e tric a’ tòiseachadh nad bhroinn, agus mar sin faodaidh e a bhith cumanta pian no mì-chofhurtachd nad bhroinn.
Faodaidh lymphoma Burkitt bho àm gu àm sgaoileadh chun t-siostam nearbhach meadhanach agad, a’ toirt a-steach an eanchainn agus an cnàimh-droma, an gland thyroid agad, tonsils agus na cnàmhan nad aghaidh.
Tha Lymphoma Burkitt co-cheangailte ri dìonachd nas cumanta ann an daoine le siostam dìon lag, agus lorgar e ann an daoine aig a bheil bhìoras dìonachd daonna (HIV) no a tha air syndrome immunodeficiency fhaighinn (AIDS).
Ach, faodaidh an subtype seo leasachadh cuideachd ma ghabhas tu cungaidhean-leigheis a dh’ adhbhraicheas an siostam dìon agad leithid an fheadhainn a thèid a ghabhail às deidh tar-chuir organan no ma tha galar fèin-dìon ort.
Dè cho cumanta 'sa tha Lymphoma Burkitt?
Bidh lympoma Burkitt a’ toirt buaidh air daoine de dh’ aois sam bith, clann is inbhich nam measg. Is e seo an seòrsa lympoma as cumanta ann an clann eadar 5 agus 10 bliadhna a dh’ aois agus tha e a’ dèanamh suas 30% de lympomas leanabachd - tha sin a’ ciallachadh gum bi Lymphoma Burkitt air 3 às gach 10 leanabh le lymphoma.
Tha e tòrr nas teirce ann an inbhich le dìreach 1 no 2 inbheach a-mach às gach 100 (1-2%) le lymphoma le Lymphoma Burkitt. Ann an inbhich tha e nas cumanta ann an daoine eadar 30-50 bliadhna a dh'aois.
Symptoms of lymphoma
Tha cuid de chomharran lympoma Burkitt coltach ri comharran lymphomas eile, agus faodaidh cuid eile a bhith co-cheangailte ri far a bheil an lympoma a’ fàs.
Am measg nan àiteachan cumanta a lorgar Lymphoma Burkitt tha:
- nodan lymph nad mhuineal, an t-armpit agus an groin
- do bhroinn agus do bhroinn
- do phrìomh shiostam nèamhach (CNS) - eanchainn agus cnàimh-droma
- smior cnàimh
- spleen, grùthan agus buill-bodhaig eile nad bhodhaig
- do ghiall, no cnàmhan eile a'd' aghaidh.
Lymphoma Burkitt nodal agus nodal a bharrachd
Faodaidh Lymphoma Burkitt tòiseachadh anns na nòsan lùbach agad no taobh a-muigh do neadan lùbach. Nuair a thòisicheas e anns na nòsan lùbach agad canar “nodal” ris. Nuair a thòisicheas e taobh a-muigh do nòsan lùbach - mar anns na buill-bodhaig no an smior cnàimh agad canar “nodal a bharrachd” ris.
Is e an comharradh as cumanta de lympoma nodal Burkitt nodan lymph swollen a dh'fhaodas tachairt ann am pàirt sam bith den bhodhaig agad. Mar as trice bidh iad a’ faireachdainn nad mhuineal, do ghàirdean no do ghrinneal, leis gu bheil na nòsan lùbach sin nas fhaisge air do chraiceann.
Ach tha nodan lymph againn cuideachd nar broilleach, abdomen, gàirdeanan, casan agus ceann. Leis gu bheil Lymphoma Burkitt a’ fàs agus a’ sgaoileadh cho luath is dòcha gum mothaich thu neadan lùbach ann am mòran raointean den bhodhaig agad a’ fàs swollen.
Comharraidhean eile de nòsan lùbach swollen no lymphoma extranodal
A rèir dè na pàirtean den bhodhaig agad aig a bheil nòsan lùbach ata, dh’ fhaodadh gum bi diofar chomharran agad. Chan eil mòran nodan lymph swollen co-cheangailte ri lymphoma pianail, ach faodaidh iad a bhith goirt ma chuireas iad cuideam air buill-bodhaig eile, nerves no ma dh’ fhàsas iad ro mhòr.
A bharrachd air neadan lymph, tha clò lymphoid againn cuideachd ann an diofar phàirtean de ar cuirp leithid ar beul, stamag, innidh, sgamhanan. Is e raointean de cheallan dìon a th’ ann an clò lymphoid a bhios a’ fuireach ann an raointean de ar cuirp gus sùil a chumail air agus sabaid an aghaidh ghalaran. Faodaidh Lymphoma Burkitt tòiseachadh no sgaoileadh gu gin de na raointean sin cuideachd.
Faodaidh comharran a bhith a 'gabhail a-steach na leanas.
Sgìre air a bheil buaidh | comharraidhean |
Ciste no amhaich | Giorrachadh an anail Atharraichean air do ghuth Casadaich leantainneach Pian, cuideam no mì-chofhurtachd anns a 'bhroilleach no amhach Atharraichean air ruitheam cridhe ma tha cuideam air do chridhe |
Meadhan siostam nearbhach (eanchainn, cnàimh-droma agus an sgìre air cùl do shùilean) | Mì-chinnt no atharrachaidhean cuimhne Mealladh Atharraichean air do lèirsinn Laigse, tingling no losgadh Duilgheadas coiseachd Duilgheadas a 'dol don taigh beag Glacaidhean (freagarrach) Atharrachaidhean pearsantachd |
Gut - (beul, stamag & innidh) | Nausea le no às aonais cuir a-mach Buine no smeòrachadh abdomen swollen (dh'fhaodadh tu fiù 's a' coimhead trom) Fuil nuair a thèid thu dhan taigh beag A’ faireachdainn làn fiù mura h-eil thu air ithe, no air glè bheag ithe Duilgheadas a ’slugadh. |
Smior cnàimh | Atharraichean air na deagh chunntasan fala agad a’ toirt a-steach:
|
Buidhnean den t-siostam lymphatic agad - Spleen agus thymus
Is e organ a th’ anns an dubhan agad a bhios a’ sìoladh d’ fhuil agus ga chumail fallain. Tha e cuideachd na organ den t-siostam lymphatic agad far a bheil na lymphocytes cealla B agad a’ fuireach agus a’ toirt a-mach antibodies gus sabaid an aghaidh galair. Tha e air taobh clì an abdomen àrd agad fo do sgamhanan agus faisg air do stamag (brath).
Nuair a dh’fhàsas an dubhan agad ro mhòr, faodaidh e cuideam a chuir air do stamag agus toirt ort faireachdainn làn, fiù mura h-eil thu air mòran ithe. Gheibh thu cuideachd:
- Bidh fuil ìosal a ’cunntadh.
- Sgìth anabarrach.
- Call cuideam.
- buidheachas (buidhe do chraiceann agus do shùilean).
- Pian nad bhroinn no faireachdainn de “bloating”.
Your thymus Tha e cuideachd na phàirt den t-siostam lymphatic agad. Is e organ ann an cumadh dealan-dè a th’ ann a tha na shuidhe dìreach air cùl do chnàimh-droma air beulaibh do bhroilleach. Bidh cuid de cheallan B cuideachd a 'fuireach agus a' dol tro do thymus. Ma tha lymphoma anns an thymus agad faodaidh cnap a bhith nad bhroilleach a dh’ fhaodadh cuideam a chuir air buill-bodhaig eile nad bhroilleach. Faodaidh comharran a bhith coltach ris an fheadhainn a tha air an liostadh sa chlàr gu h-àrd.
Liver
- Jaundice.
- Pian no mì-chofhurtachd a dh'fhaodas a dhol suas gu do ghualainn chlì.
- Call appetite agus call cuideam.
- Sèid do bhroinn mar thoradh air cruinneachadh lionn (ascites).
- Fuil neo-àbhaisteach.
B-comharraidhean
Faodaidh comharran B tachairt nuair a tha lymphoma a 'fàs gu gnìomhach. Faodaidh e nochdadh gu bheil an lympoma a’ cleachdadh do stòrasan lùtha no gu bheil e a’ dèanamh cheimigean a bheir buaidh air an dòigh sa bheil do bhodhaig a’ riaghladh do theodhachd. Dèan aithris an-còmhnaidh air comharran B don dotair agad.
Diagnosis agus suidheachadh Lymphoma Burkitt
Ma tha an dotair agad den bheachd gur dòcha gu bheil lymphoma agad, feumaidh iad grunn deuchainnean cudromach a chuir air dòigh. Tha feum air na deuchainnean sin gus lympoma a dhearbhadh no a dhubhadh às mar adhbhar nan comharran agad.
Gus breithneachadh a dhèanamh air Lymphoma Burkitt bidh feum agad air biopsy. Is e dòigh-obrach a th’ ann am biopsy gus pàirt de nód lymph air a bheil buaidh agus/no sampall smior cnàimh a thoirt air falbh. Bidh an biopsy an uairsin air a sgrùdadh le luchd-saidheans ann an obair-lann gus faicinn a bheil atharrachaidhean ann a chuidicheas an dotair gus breithneachadh a dhèanamh air Burkitt's.
Nuair a bhios biopsy agad, dh’ fhaodadh gum bi anesthetic ionadail no coitcheann agad. Bidh seo an urra ris an t-seòrsa biopsy agus dè am pàirt den bhodhaig agad às a bheil e air a thoirt. Tha diofar sheòrsaichean biopsies ann agus is dòcha gum feum thu barrachd air aon airson an sampall as fheàrr fhaighinn.
Deuchainnean fuil
Bithear a’ dèanamh deuchainnean fala nuair a thathar a’ feuchainn ri do lympoma a dhearbhadh, ach cuideachd tron làimhseachadh agad gus dèanamh cinnteach gu bheil na buill-bodhaig agad ag obair gu ceart agus gun urrainn dhaibh dèiligeadh ris an làimhseachadh againn.
Biopsy snàthad bunaiteach no mìn
Bithear a’ gabhail biopsies snàthad bunaiteach no mìn gus sampall de nód lymph swollen no tumhair a thoirt air falbh gus sgrùdadh a dhèanamh airson comharran lymphoma.
Mar as trice bidh an dotair agad a 'cleachdadh anesthetic ionadail gus an sgìre a thionndadh gus nach bi thu a' faireachdainn pian sam bith tron mhodh-obrachaidh, ach bidh thu nad dhùisg tron biopsy seo. An uairsin cuiridh iad snàthad a-steach don nód lymph no cnap a tha air a chluinntinn agus bheir iad air falbh sampall de stuth.
Ma tha do nód lymph swollen no cnap domhainn am broinn do bhodhaig, faodar an biopsy a dhèanamh le cuideachadh bho ultrasound no stiùireadh speisealaichte x-ghath (ìomhaighean).
Is dòcha gu bheil anesthetic coitcheann agad airson seo (a bheir ort cadal airson beagan ùine). Is dòcha gum bi beagan stitches agad às deidh sin.
Bidh biopsies snàthad bunaiteach a 'toirt sampall nas motha na biopsy snàthad mìn.
Biopsy nód excisional
Bithear a’ dèanamh biopsies nód sèididh nuair a tha do nód lymph swollen no tumhair ro dhomhainn anns a’ bhodhaig agad airson a bhith air a ruighinn le biopsy de shnàthad cridhe no mìn. Bidh anesthetic coitcheann agad a chuireas gu cadal thu airson beagan ùine gus am fuirich thu sàmhach, gun a bhith a’ faireachdainn pian.
Rè a 'mhodh-obrachaidh seo, bheir an lannsair air falbh an nód lymph no an cnap gu lèir agus cuiridh e e gu eòlas-eòlas airson deuchainn.
Bidh lot beag agad le beagan claisean, agus èideadh thairis air a’ mhullach.
Mar as trice bidh fuaigheal a’ fuireach a-staigh airson 7-10 latha, ach bheir do dhotair neo do bhanaltram stiùireadh dhut air mar a dhèiligeas tu ris an aodach, agus cuin a thilleas tu gus na claisean a thoirt a-mach.
Burkitt Lymphoma Diagnosis
Cho luath ‘s a gheibh an dotair agad na toraidhean bho dheuchainnean fala agus biopsies bidh e comasach dhaibh innse dhut a bheil Lymphoma Burkitt agad agus is dòcha gum bi e comasach dhaibh innse dhut dè an subtype de Burkitt a th’ agad. Bidh iad an uairsin airson barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus do lympoma a chuir air dòigh agus a rangachadh.
A 'suidheachadh agus a' rangachadh Lymphoma Burkitt
Aon uair 's gu bheil thu air do dhearbhadh le Lymphoma Burkitt, bidh barrachd cheistean aig do dhotair mun lympoma agad. Bidh iad sin a’ gabhail a-steach:
- Dè an ìre aig a bheil do lympoma?
- Dè an subtype de Burkitt's a th' agad?
Cliog air na cinn gu h-ìosal gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn stèidse agus rangachadh.
Tha staging a’ toirt iomradh air an ìre de do bhodhaig air a bheil do lympoma a’ toirt buaidh - no, dè cho fada ‘s a tha e air sgaoileadh bhon àite a thòisich e an toiseach.
Faodaidh ceallan B siubhal gu pàirt sam bith den bhodhaig agad. Tha seo a’ ciallachadh gum faod ceallan lymphoma (na ceallan B aillseach), siubhal gu pàirt sam bith den bhodhaig agad cuideachd. Feumaidh tu barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus am fiosrachadh seo a lorg. Canar deuchainnean stèidse ris na deuchainnean sin agus nuair a gheibh thu toraidhean, gheibh thu a-mach a bheil Lymphoma Burkitt ìre a h-aon (I), ìre a dhà (II), ìre a trì (III) no ìre a ceithir (IV) agad. Ach, leis gu bheil Burkitt's cho ionnsaigheach tha e gu tric mar ìre adhartach (ìre 3 no 4) nuair a thèid do dhearbhadh,
Bidh an ìre de lympoma agad an urra ri:
- Cia mheud raon de do bhodhaig anns a bheil lymphoma
- Far a bheil an lympoma a’ toirt a-steach ma tha e gu h-àrd, gu h-ìosal no air gach taobh den diaphragm agad (fèithean mòr le cumadh cruinneach fon chèidse rib a tha a’ sgaradh a’ bhroilleach bhon bhroinn agad)
- Co-dhiù a tha an lymphoma air sgaoileadh gu do smior cnàimh no gu buill-bodhaig eile leithid an grùthan, sgamhanan, craiceann no cnàimh.
Canar ‘ìrean tràth no cuibhrichte’ ri ìrean I agus II (a’ toirt a-steach raon cuibhrichte den bhodhaig agad).
Tha Ìrean III agus IV air an ainmeachadh mar 'ìre adhartach' (nas fharsainge).
Ìre 1 | tha buaidh air aon raon nód lymph, os cionn no fon diaphragm * |
Ìre 2 | tha buaidh air dà raon nód lymph no barrachd air an aon taobh den diaphragm * |
Ìre 3 | tha buaidh aig co-dhiù aon raon nód lymph gu h-àrd agus co-dhiù aon raon nód lymph fon diaphragm * |
Ìre 4 | Tha lympoma ann an ioma nodan lymph agus air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig (me cnàmhan, sgamhanan, grùthan) |
Fiosrachadh stèidse a bharrachd
Faodaidh do dhotair cuideachd bruidhinn mun ìre agad le bhith a' cleachdadh litir, leithid A,B, E, X no S. Tha na litrichean seo a' toirt barrachd fiosrachaidh mu na comharran a th' ort no mar a tha an lympoma a' toirt buaidh air do bhodhaig. Cuidichidh am fiosrachadh seo gu lèir do dhotair gus am plana làimhseachaidh as fheàrr a lorg dhut.
Litir | Ciall | cudromachd |
A no B. |
|
|
E&X |
|
|
S |
|
(Is e organ anns an t-siostam lymphatic agad a th’ anns an dubhan agad a bhios a’ sìoladh agus a’ glanadh d’ fhuil, agus a tha na àite a bhios do cheallan B a’ gabhail fois agus a’ dèanamh antibodies) |
Deuchainnean airson àrd-ùrlar
Gus faighinn a-mach dè an ìre a th’ agad, is dòcha gun tèid iarraidh ort cuid de na deuchainnean ìre a leanas a dhèanamh:
Sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT)
Bidh na sganaidhean sin a’ togail dhealbhan de thaobh a-staigh do bhroilleach, abdomen no pelvis. Bheir iad seachad dealbhan mionaideach a bheir seachad barrachd fiosrachaidh na X-ray àbhaisteach.
Sgan tomagrafaidheachd sgaoilidh positron (PET).
Is e scan a tha seo a bheir dealbhan den taobh a-staigh den bhodhaig agad gu lèir. Thèid stuth-leigheis a thoirt dhut a bhios ceallan aillse - leithid ceallan lymphoma a 'gabhail a-steach. Bidh an stuth-leigheis a chuidicheas an scan PET a’ comharrachadh far a bheil an lympoma agus meud agus cumadh le bhith a’ comharrachadh raointean le ceallan lymphoma. Uaireannan canar “teth” ris na raointean sin.
Puingean lumbar
Is e dòigh-obrach a th’ ann an puncture lumbar gus faighinn a-mach a bheil lymphoma sam bith nad bhroinn siostam nearbhach meadhanach (CNS), a tha a’ toirt a-steach d’ eanchainn, cnàimh-droma agus àite timcheall do shùilean. Feumaidh tu a ràdh gu math sàmhach tron mhodh-obrachaidh, agus mar sin dh'fhaodadh gum bi anesthetic coitcheann aig naoidheanan is clann airson an cur gu cadal airson beagan fhad 'sa tha am modh-obrach air a dhèanamh. Chan fheum a' mhòr-chuid de dh'inbhich ach anesthetic ionadail airson a' mhodh-obrachaidh gus an sgìre a thionndadh.
Cuiridh an dotair agad snàthad nad dhruim, agus bheir e a-mach beagan uisge ris an canar “lionn cnàimh-droma cerebral" (CSF) bho timcheall do chnàimh droma. Is e lionn a th’ ann an CSF a tha car coltach ri sùghadh clisgeadh don CNS agad. Bidh e cuideachd a’ giùlan diofar phròtainean agus galairean a’ sabaid cheallan dìon leithid lymphocytes gus d’ eanchainn agus cnàimh-droma a dhìon. Faodaidh CSF cuideachd cuideachadh le bhith a’ drèanadh lionn sam bith a bharrachd a dh’ fhaodadh a bhith agad nad eanchainn no timcheall do chnàimh droma gus casg a chuir air sèid anns na raointean sin.
Thèid an sampall CSF an uairsin a chuir gu pathology agus thèid a sgrùdadh airson comharran lymphoma.
Bith-chnàmh smior-cnàimh
- Aspirate smior cnàimh (BMA): bheir an deuchainn seo beagan den leaghan a lorgar ann an àite smior cnàimh.
- trephine aspirate smior cnàimh (BMAT): bheir an deuchainn seo sampall beag den smior cnàimh.
Thèid na sampallan an uairsin a chuir gu pathology far an tèid an sgrùdadh airson comharran lymphoma.
Faodaidh am pròiseas airson biopsies smior cnàimh a bhith eadar-dhealaichte a rèir far a bheil thu a’ faighinn an làimhseachaidh agad, ach mar as trice bidh anesthetic ionadail ann gus an sgìre a thionndadh.
Ann an cuid de ospadalan, dh’ fhaodadh gun tèid sedation aotrom a thoirt dhut a chuidicheas tu gus fois a ghabhail agus a chuireas stad ort bho bhith a’ cuimhneachadh a’ mhodh-obrachaidh. Ach chan eil feum aig mòran dhaoine air seo agus ’s dòcha gum bi “feadag uaine” aca airson suirghe air. Tha cungaidh-leigheis pianail anns an fhìdeag uaine seo (ris an canar Penthrox no methoxyflurane), a chleachdas tu mar a dh’ fheumar tron mhodh-obrachaidh.
Dèan cinnteach gun iarr thu air an dotair agad dè a tha ri fhaighinn gus do dhèanamh nas comhfhurtail tron mhodh-obrachaidh, agus bruidhinn riutha mu na tha thu a’ smaoineachadh a bhios mar an roghainn as fheàrr dhut.
Gheibhear tuilleadh fiosrachaidh mu bhithopsies smior cnàimh air an duilleag-lìn againn an seo.
Is e lympoma Burkitt an subtype lymphoma as ionnsaigheach agus an aillse as ionnsaigheach. Mar sin, tha e an-còmhnaidh air a mheas mar lymphoma àrd-ìre.
Tha an ìre a’ toirt iomradh air cho luath sa tha na ceallan ag iomadachadh, cò ris a tha iad coltach agus mar a bhios iad gan giùlan fhèin.
Bidh ceallan lymphoma àrd-ìre ag iomadachadh gu math luath, a’ coimhead gu math eadar-dhealaichte bho na lymphocytes cealla B àbhaisteach agad agus chan urrainn dhaibh obrachadh mar a bu chòir do lymphocytes obrachadh.
Cunnart ìosal agus Lymphoma Burkitt àrd-chunnart
Faodaidh do dhotair cuideachd iomradh a thoirt air do Burkitt mar chunnart àrd no cunnart ìosal. Is e seo fiosrachadh a bharrachd a bhios iad a’ cleachdadh gus an làimhseachadh as fheàrr a dhearbhadh dhut. Thèid do chunnart a dhearbhadh stèidhichte air na leanas:
- Co-dhiù a tha lymphoma agad sa mheadhan siostam nearbhach (CNS).
- Ma tha na deuchainnean fala agad a’ nochdadh lactate àrd dehydrogenase (LDH).
- Ma tha ath-rèiteachadh no atharrachaidhean ginteil sam bith agad.
Deuchainn cytogenetic
Bithear a’ dèanamh deuchainnean cytogenetic gus sgrùdadh a dhèanamh airson caochlaidhean ginteil a dh’ fhaodadh a bhith an lùib do ghalair. Airson tuilleadh fiosrachaidh mun deidhinn faic an earrann againn mu bhith a’ tuigsinn do ghinteachd lymphoma nas fhaide shìos air an duilleag seo. Canar deuchainnean cytogenetic ris na deuchainnean a thathas a’ cleachdadh gus sùil a thoirt airson mùthaidhean ginteil sam bith. Bidh na deuchainnean sin a’ coimhead feuch a bheil thu air atharrachadh sam bith ann an cromosoman agus ginean.
Mar as trice bidh 23 paidhir chromosomes againn, agus tha iad air an àireamhachadh a rèir am meud. Nuair a bhios Lymphoma Burkitt agad, is dòcha gum bi do chromosomes a’ coimhead beagan eadar-dhealaichte.
Dè a th’ ann an ginean agus cromosoman
Tha niuclas aig gach cealla a tha a’ dèanamh suas ar bodhaig, agus am broinn an niuclas tha na 23 paidhir chromosoman. Tha gach cromosome air a dhèanamh à iallan fada de DNA (searbhag deoxyribonucleic) anns a bheil ar ginean. Bidh na ginean againn a’ toirt seachad a’ chòd a dh’ fheumar gus na ceallan agus na pròtanan uile nar bodhaig a dhèanamh, agus ag innse dhaibh mar a choimheadas iad no a nì iad.
Ma tha atharrachadh (caochladh) anns na cromosoman no na ginean sin, chan obraich na pròtanan agus na ceallan agad gu ceart.
Faodaidh lymphocytes a bhith nan ceallan lymphoma mar thoradh air atharrachaidhean ginteil (ris an canar mùthaidhean no caochlaidhean) taobh a-staigh nan ceallan. Faodaidh eòlaiche-eòlaiche eòlaiche sùil a thoirt air do biopsy lymphoma gus faicinn a bheil mùthaidhean gine agad.
Eadar-ghluasad ann an Lymphoma Burkitt
Ann an Lymphoma Burkitt bidh eadar-dhealachadh agad anns na ginean agad ris an canar tar-ghluasad. Bidh seo a’ tachairt nuair a bhios pàirt bheag de dhà chromosomes ag atharrachadh àiteachan. Tha an gine a bha an-còmhnaidh a’ toirt buaidh air Lymphoma Burkitt a’ toirt a-steach gine MYC air an 8mh cromosome leis an tar-ghluasad a’ tachairt le gine air a’ 14mh cromosome. Chì thu e sgrìobhte mar t (8:14).
Làimhseachadh airson Lymphoma Burkitt
Aon uair ‘s gu bheil na toraidhean agad bhon biopsy, an deuchainn cytogenetic agus na sganaidhean stadaidh deiseil, nì an dotair ath-sgrùdadh orra gus co-dhùnadh mun làimhseachadh as fheàrr dhut. Aig cuid de dh’ ionadan aillse, coinnichidh an dotair cuideachd ri sgioba de dh’eòlaichean gus beachdachadh air an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Canar seo a sgioba ioma-chuspaireil (MDT) coinneamh.
Beachdaichidh an dotair agad air mòran fhactaran mun Lymphoma Burkitt agad, ach feumaidh tu tòiseachadh air làimhseachadh le chemo-immunotherapy gu math luath às deidh breithneachadh. Às aonais làimhseachadh Tha Lymphoma Burkitt marbhtach, ach le làimhseachadh tha deagh chothrom ann gun tèid a leigheas.
Tha chemo-immunotherapy a 'ciallachadh a bhith a' faighinn cungaidhean-leigheis ris an canar chemotherapy agus antibody monoclonal. Canar immunotherapy ri antibodies monoclonal gu tric oir bidh iad a’ cuideachadh do shiostam dìon a’ sabaid an aghaidh aillse. Bidh ceimotherapy ag obair le bhith a 'toirt ionnsaigh dhìreach air ceallan a tha a' fàs gu luath.
Am measg rudan eile air am beachdaich an dotair agad nuair a bhios tu a’ dealbhadh do leigheas tha:
- ìre fa leth de lymphoma, atharrachaidhean ginteil agus comharraidhean
- aois, eachdraidh mheidigeach san àm a dh'fhalbh agus slàinte san fharsaingeachd
- sunnd corporra is inntinn làithreach agus roghainnean euslaintich
- comharraidhean sam bith a gheibh thu.
Deuchainnean eile
Faodar barrachd dheuchainnean òrdachadh mus tòisich thu air làimhseachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil do chridhe, sgamhanan agus dubhagan comasach air dèiligeadh ris an làimhseachadh. Faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach ECG (electrocardiogram), deuchainn gnìomh sgamhain no cruinneachadh fual 24-uair.
Faodaidh do dhotair no banaltram aillse am plana làimhseachaidh agad agus na buaidhean eile a dh’ fhaodadh a bhith agad a mhìneachadh dhut, agus tha iad ann airson ceist sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad a fhreagairt. Tha e cudromach gun cuir thu ceistean air do dhotair agus/no air banaltram aillse mu rud sam bith nach eil thu a’ tuigsinn.
Faodaidh tu cuideachd fònadh no post-d gu Loidhne-cuideachaidh Banaltram Lymphoma Astràilia le do cheistean agus is urrainn dhuinn do chuideachadh gus am fiosrachadh ceart fhaighinn.
Loidhne-teasairginn banaltram cùram lymphoma:
Fòn: 1800 953 081
Post-d: banaltram@lymphoma.org.au
Ceistean ri faighneachd don dotair agad mus tòisich thu air làimhseachadh
Faodaidh e a bhith duilich fios a bhith agad dè na ceistean a chuireas tu nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh. Mura h-eil fios agad, dè nach eil, ciamar a bhios fios agad dè a dh'fhaighnicheas tu?
Faodaidh am fiosrachadh ceart do chuideachadh le bhith a’ faireachdainn nas misneachaile agus fios agad dè a bu chòir a bhith an dùil. Faodaidh e cuideachd do chuideachadh le bhith a’ planadh air adhart airson na dh’ fhaodadh a bhith a dhìth ort.
Chuir sinn ri chèile liosta de cheistean a dh’ fhaodadh a bhith feumail dhut. Gu dearbh, tha suidheachadh a h-uile duine gun samhail, agus mar sin chan eil na ceistean sin a’ còmhdach a h-uile càil, ach tha iad a’ toirt deagh thoiseach tòiseachaidh.
Cliog air a’ cheangal gu h-ìosal gus PDF clò-bhuailte de cheistean a luchdachadh sìos airson do dhotair.
Glèidhteachas Gabhaltas
Faodaidh làimhseachadh airson Lymphoma Burkitt buaidh a thoirt air do thoralachd (comas pàistean a bhith agad). Faodaidh seo tachairt an dà chuid airson inbhich agus clann, fireannaich agus boireannaich. Ma tha thu fhèin (no do phàiste) ag iarraidh clann nas fhaide air adhart nad bheatha, bruidhinn ris an dotair agad a bheil e comasach do thoralachd a dhìon airson nas fhaide air adhart.
Pròtacal Làimhseachaidh Coitcheann airson Inbhich le Lymphoma Burkitt
Mar as trice bidh an làimhseachadh agad ag obair glè mhath an aghaidh do lympoma, ach faodaidh e buaidh a thoirt air na ceallan math agad cuideachd. Mar sin feumaidh tu ùine airson na ceallan math agad fhaighinn air ais. Bidh ceallan fallain a’ toirt air ais mòran nas luaithe na ceallan lymphoma leis gu bheil iad tòrr nas eagraichte.
Am measg nam protocolaidhean làimhseachaidh cumanta a dh’ fhaodadh tu a bhith air an tabhann tha:
DA-R-EPOCH (dòs rituximab air atharrachadh, etoposide, prednisolone, vincristine, cyclophosphamide, doxorubicin)
R-CODOX-M (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate)
- Tha R-CODOX-M mu seach R-IVAC (rituximab, ifosfamide, etoposide, cytarabine)
GMALL 2002 (euslaintich thairis air 55 bliadhna)
GMALL 2002 (euslaintich fo 55 bliadhna a dh'aois)
Hyper CVAD pàirt A
- Tha pàirt A Hyper CVAD air a thionndadh le Hyper CVAD Pàirt B
Pròtacal Làimhseachaidh Coitcheann airson Clann le Lymphoma Burkitt
- R-COPADM: rituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SFOP LMB 89: cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, doxorubicin), cytarabine, etoposide
Am measg atharrachaidhean eile de phròtacalan chemotherapy a thathar a’ cleachdadh ann an lympoma péidiatraiceach Burkitt tha:
- CHOP: cyclophosphamide, daunorubicin, vincristine agus prednisolone
- COPAD: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide, Prednisolone
- COPADM: cyclophosphamide, methotrexate, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide
Lymphoma Burkitt ath-chraoladh no teas-fhulangach
Ann an cuid de chùisean, is dòcha nach freagair do lympoma a’ chiad loidhne làimhseachaidh a th’ agad. Nuair a thachras seo, canar refractory ris an lymphoma agad.
Aig amannan eile, is dòcha gum faigh thu deagh fhreagairt bhon làimhseachadh agad, ach faodaidh an lymphoma ath-chraoladh (tilleadh) às deidh ùine.
Airson an dà chuid lympoma Burkitt teasairginn agus ath-chraoladh thèid barrachd leigheis a thabhann dhut.
Faodaidh làimhseachadh san dàrna no san treas loidhne a bhith a’ toirt a-steach:
- barrachd immuno-chemotherapy
- tar-chuir gas cealla
- Leigheas cealla-T CAR
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu leigheasan agus rudan air am bu chòir beachdachadh faic ar duilleag leigheasan.
Deuchainnean clionaigeach
Thathas a’ moladh, uair sam bith a dh’ fheumas tu leigheasan ùra a thòiseachadh, gum faigh thu faighneachd don dotair agad mu dheuchainnean clionaigeach a dh’ fhaodadh tu a bhith airidh air.
Tha deuchainnean clionaigeach cudromach gus cungaidhean-leigheis ùra, no measgachadh de chungaidh-leigheis a lorg gus làimhseachadh Lymphoma Burkitt a leasachadh. san àm ri teachd.
Faodaidh iad cuideachd cothrom a thoirt dhut cungaidh-leigheis ùr fheuchainn, cothlamadh de chungaidh-leigheis no leigheasan eile nach fhaigheadh tu taobh a-muigh na deuchainn. Ma tha ùidh agad pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach, faighnich don dotair agad dè na deuchainnean clionaigeach a tha thu airidh air.
Tha mòran leigheasan agus measgachadh làimhseachaidh ùr gan deuchainn an-dràsta ann an deuchainnean clionaigeach air feadh an t-saoghail airson euslaintich le Lymphoma Burkitt a chaidh a dhearbhadh às ùr agus ath-chraoladh.
Prognosis airson Lymphoma Burkitt - agus dè thachras nuair a thig an leigheas gu crìch
Is e prognosis am facal a thathar a’ cleachdadh airson cunntas a thoirt air an t-slighe a dh’ fhaodadh a bhith aig do ghalar, mar a dhèiligeas e ri làimhseachadh agus mar a nì thu rè agus às deidh làimhseachadh.
Tha iomadh adhbhar ann a chuireas ris an prognosis agad agus chan eil e comasach aithris iomlan a thoirt seachad mun prognosis. Ach, bidh Lymphoma Burkitt gu tric a’ dèiligeadh gu math ri làimhseachadh agus faodar mòran euslaintich leis an aillse seo a leigheas - a’ ciallachadh às deidh làimhseachadh, chan eil sgeul air Lymphoma Burkitt nad bhodhaig. Ach, tha buidheann bheag de dhaoine ann nach bi a’ freagairt cho math ri làimhseachadh.
Factaran a bheir buaidh air prognosis
Am measg cuid de na factaran a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an prognosis agad tha:
- Bidh thu aois agus slàinte iomlan aig àm breithneachadh.
- Mar a dhèiligeas tu ri làimhseachadh.
- Dè ma tha mùthaidhean ginteil sam bith agad.
- An subtype de Lymphoma Burkitt a th’ agad.
Ma tha thu airson tuilleadh fhaighinn a-mach mun prognosis agad fhèin, bruidhinn ris an eòlaiche haematologist no oncologist agad. Bidh e comasach dhaibh na factaran cunnairt agus an prognosis agad a mhìneachadh dhut.
Survivorship - A’ fuireach le, agus às deidh aillse
Faodaidh dòigh-beatha fhallain, no cuid de dh’ atharraichean dearbhach air dòigh-beatha às deidh làimhseachadh, a bhith na chuideachadh mòr airson do shlànachadh. Tha mòran rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus do chuideachadh le bhith beò gu math às deidh Burkitt's.
Bidh mòran dhaoine a’ faighinn a-mach às deidh breithneachadh no làimhseachadh aillse, gun atharraich na h-amasan agus na prìomhachasan aca nam beatha. Faodaidh eòlas fhaighinn air dè an ‘àbhaisteach ùr’ a th’ agad ùine a thoirt agus a bhith sàrachail. Faodaidh dùilean do theaghlach is do charaidean a bhith eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a tha agadsa. Faodaidh tu a bhith a’ faireachdainn aonaranach, sgìths no grunn fhaireachdainnean eadar-dhealaichte a dh’ fhaodadh atharrachadh gach latha.
Na prìomh amasan às deidh làimhseachadh airson do lymphoma is e sin tilleadh gu beatha:
- bi cho gnìomhach sa ghabhas nad obair, do theaghlach, agus dreuchdan beatha eile
- lùghdachadh fo-bhuaidhean agus comharraidhean an aillse agus mar a thathar ga làimhseachadh
- comharrachadh agus riaghladh fo-bhuaidhean anmoch
- cuideachadh gus do chumail cho neo-eisimeileach sa ghabhas
- leasaich do chàileachd-beatha agus cùm suas deagh shlàinte inntinn
Faodar diofar sheòrsaichean ath-ghnàthachaidh aillse a mholadh dhut. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'ciallachadh gin de raon farsaing de sheirbheisean leithid:
- leigheas corporra, làimhseachadh pian
- planadh beathachaidh agus eacarsaich
- comhairleachadh faireachail, dreuchd agus ionmhais.
Geàrr-chunntas
- Is e lymphoma Burkitt an seòrsa aillse as ionnsaigheach a gheibh thu - ach tha seo a’ ciallachadh gu bheil e mar as trice a’ freagairt gu math ri làimhseachadh.
- Faodar mòran dhaoine le Lymphoma Burkitt a leigheas.
- Bidh Lymphoma Burkitt a’ tachairt nuair a dh’fhàsas na lymphocytes cealla-B agad aillseach agus bheir e buaidh air clann is inbhich.
- Bidh feum agad air làimhseachadh le chemo-immunotherapy gu math luath às deidh dhut a bhith air a dhearbhadh.
- Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha nach freagair do lympoma leigheas, no faodaidh e ath-chraoladh às deidh làimhseachadh agus bidh feum agad air barrachd leigheis ma thachras seo.
- Faighnich don dotair agad mu dheuchainnean clionaigeach a dh’ fhaodadh tu a bhith airidh air.
